Akut ulcerös kolit: ulcerös kolit symtom
Ulcerös kolit ärftlighet
Sammanfattat Summary in English Sammanfattat Patienter med svårt skov av ulcerös kolit bör vårdas på sjukhus och handläggas av gastroenterolog och kolorektal kirurg i nära samarbete. Skovets svårighetsgrad kan underskattas, varför noggrann bedömning av inflammationens utbredning och svårighetsgrad enligt validerade kriterier är viktigt. Intravenös behandling med kortikosteroider är en av hörnstenarna i den akuta behandlingen. Patienter som inte förbättras på denna behandling, bör erbjudas medicinsk »rescue-behandling« eller kolektomi. Infliximab har visats vara en effektiv rescue-behandling och kan minska behovet av kolektomi inom de första 3 månaderna och upp till 3 år. Ulcerös kolit har oftast ett kroniskt intermittent förlopp, där perioder av ökad sjukdomsaktivitet växlar med perioder av besvärsfrihet. Svårighetsgraden av ett skov indelas traditionellt i lindrigt, måttligt svårt och svårt skov [1, 2]. Omkring 15 procent av patienterna drabbas någon gång under sjukdomsförloppet av ett svårt skov, vilket ibland kan vara debutsymtomet.
Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), kirurgisk behandling
Patienter med bäckenreservoir bör regelbundet kontrolleras, om än glest, med avseende på funktion, inflammation pouchit och atrofi. Risken för dysplasi och cancer i reservoiren är låg och är kopplad till dysplasi i den ursprungliga kolorektum och till grav atrofi i reservoiren. Patienter med bibehållen rektum, ur- eller inkopplad, måste kontrolleras fr a med avseende på inflammation och dysplastiska lesioner. Om rekonstruktion efter kolektomi inom några år inte blir aktuell bör rektumstumpen avlägsnas. Med tiden skrumpnar den, blir svår att kontrollera endoskopiskt och cancerrisken ökar med tiden. Denna proktektomi kan ibland utföras som ett rent perinealt ingrepp. För patienter med hela grovtarmen exciderad och permanent ileostomi räcker det med uppföljning av stomiterapeut. Stomiproblem som retraktion, prolaps och parastomala bråck förekommer och kan kräva operativ åtgärd. Sammanfattning Ulcerös kolit kan, om medicinsk behandling inte räcker, behandlas effektivt kirurgiskt.
Handläggning av svårt skov av ulcerös kolit
Vårdförlopp och vårdprogram inflammatorisk tarmsjukdom IBD Vad är ulcerös kolit? Ulcerös kolit är en inflammatorisk tarmsjukdom som är begränsad till ändtarm och tjocktarm. Om bara ändtarmen är inflammerad kallas den proktit. Tunntarmen drabbas aldrig. Omkring 30 i Sverige lever idag med denna diagnos. Cirka insjuknar varje år och den debuterar oftast i års åldern. Då sjukdomen är kronisk går den i skov, vilket betyder att tarmen är mer inflammerad vid ett skov och man mår sämre. När inflammationen är lugnare är det inte så stora besvär. En del har några skov i livet och andra har stora besvär. Vad är orsaken till ulcerös kolit? Att den är kronisk innebär att man har den hela livet. Det är kroppens egna immunförsvar som angriper den egna tarmslemhinnan och vissa människor har en medfödd risk att utveckla sjukdomen, tror forskarna. Det finns familjer där en person har ulcerös kolit och en annan har Crohns sjukdom. Yttre faktorer kan också spela roll, som miljöpåverkan.
Ulcerös kolit skov längd
Granskad av: Sven Almer, professor, överläkare, Magtarmcentrum, Karolinska universitetssjukhuset. Uppdaterad: Ulcerös kolit är en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom som angriper ändtarmen eller tjocktarmen. Vanligast är att den sitter i nedre delen av tjocktarmen och ändtarmen, men den kan också angripa hela tjocktarmen. Om bara ändtarmen är inflammerad kallas den proktit. Sjukdomen är kronisk, vilket innebär att den kan återkomma i så kallade skov tillfällig försämring. Vissa får enstaka skov under sin livstid medan andra har upprepade sjukdomsperioder. De allra flesta som får diagnosen ulcerös kolit kan må bra och leva ett aktivt liv när den akuta attacken av sjukdomen behandlats och är över. Omkring 45 svenskar har ulcerös kolit eller proktit. Varje år nyinsjuknar mer än 1 personer, ungefär lika många män som kvinnor. Sjukdomen debuterar vanligen mellan års ålder, men kan debutera redan i barndomen. Vad orsakar sjukdomen? Ulcerös kolit beror på en samverkan mellan ärftliga faktorer, variationer i kroppens immunförsvar, tarmbakterier och andra olika miljöfaktorer.